Funkční propojení domácí zdravotní a sociální péče: budoucnost péče o seniory i chronicky nemocné
Domácí zdravotní péče vs. sociální péče
– v čem je rozdíl?
Domácí zdravotní péče
Domácí zdravotní péče je odborná zdravotnická služba poskytovaná pacientům v jejich vlastním sociálním prostředí. Indikuje ji praktický lékař nebo ošetřující specialista a je hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
Typicky zahrnuje:
- aplikaci injekcí a infuzí
- převazy ran a péči o chronické rány
- odběry krve
- kontrolu fyziologických funkcí
- rehabilitaci
- edukaci pacienta a rodiny
Cílem je umožnit pacientovi zotavení, stabilizaci nebo dlouhodobou léčbu bez nutnosti hospitalizace. Jedním z významných poskytovatelů této služby je PROMEDICUS domácí péče, která působí v 11 krajích České republiky.
Sociální péče
Sociální péče se zaměřuje na podporu soběstačnosti a kvality života lidí, kteří se bez pomoci druhých neobejdou – typicky seniorů, osob se zdravotním postižením nebo osob, které se dostaly do tíživé životní situace. Současně ulevuje a pomáhá pečujícím osobám.
Patří sem například:
- sociální poradenství – poskytnutí pomoci a podpory při zařazení do běžného života,
- informování o návazných službách, asistence na úřadech atd. (poradenství slouží i pečujícím osobám)
- pomoc s hygienou a oblékáním
- pomoc s přípravou jídla
- doprovody k lékaři
- podpora při zajištění chodu domácnosti
Sociální péče je financována vícezdrojově – zejména z příspěvků na péči a dalších zdrojů sociálního systému vč. vlastních úhrad klientů. Významným poskytovatelem této služby je PROMEDICUS sociální péče, která působí ve 3 krajích České republiky.
Proč je jejich propojení klíčové?
V praxi se zdravotní a sociální potřeby klienta téměř vždy prolínají.
Typický příklad:
Senior po hospitalizaci potřebuje odborné převazy (zdravotní péče), současně ale nezvládne nákup, hygienu ani přípravu jídla (sociální péče).
Pokud tyto služby nejsou koordinované:
- rodina musí komunikovat s více organizacemi,
- dochází k duplicitám nebo naopak k výpadkům péče,
- zvyšuje se riziko rehospitalizace.
Moderní trend – nejen v ČR, ale i v zahraničí – směřuje ke koordinované péči, kde je klient v centru systému a služby na sebe plynule navazují.
Koordinovaná péče je propojený systém zdravotních a sociálních služeb, který efektivně řídí léčbu a podporu pacienta (tzv. case management). Cílem je zajistit včasnou diagnostiku, provázat péči mezi různými odborníky, minimalizovat zátěž rodiny a zvýšit kvalitu života pacienta.
Legislativa a budoucnost:
větší důraz na koordinaci
V České republice se dlouhodobě pracuje na větším propojení zdravotního a sociálního systému.
Připravované legislativní změny směřují k:
- lepší koordinaci mezi zdravotníky, sociálními pracovníky a pracovníky v sociálních službách,
- sdílení informací mezi poskytovateli,
- celkově větší podpoře péče v přirozeném prostředí klienta / pacienta.
Je vyvíjen tlak na tzv. deinstitucionalizaci, která ulehčí pobytovým službám a klienti mohou díky terénním službám zůstávat v jejich přirozeném prostředí (domácnosti).
Demografický vývoj je jasný – populace stárne a tlak na lůžková zařízení roste. Koordinovaná péče není jen systémovým zlepšením, ale nutností.
Příklad dobré praxe: Benešov
PROMEDICUS sociální a domácí zdravotní péče Benešov
Ukázkou funkční koordinace je pobočka v Benešově, která dříve působila pod názvem RUAH o.p.s. a dnes funguje jako PROMEDICUS sociální péče z. ú. a je pod ní poskytována i domácí zdravotní péče.
Tato transformace znamenala prakticky pouze změnu názvu – to zásadní zůstalo:
- Společné vedení a koordinace týmů domácí zdravotní a sociální péče
Zdravotní sestry a pracovníci v sociálních službách spolu pravidelně komunikují a plánují péči v souladu s GDPR. - Jeden vstupní bod pro klienta
Rodina tolik neřeší, zda potřebuje „zdravotní“ nebo „sociální“ službu – řeší potřebu jako celek. - Plynulé předávání informací
Při změně zdravotního stavu klienta dochází k okamžité reakci celého týmu. - Stabilitu a kontinuitu péče
Klient zná svůj tým, tým zná klienta – buduje se důvěra a bezpečí.
Co to znamená pro klienty a rodiny?
- méně administrativy
- rychlejší reakce na změny zdravotního stavu
- komplexní řešení situace
- vyšší kvalita života doma
Propojení zdravotní a sociální péče tak není jen organizační záležitostí – je to změna filozofie péče.
Budoucnost péče je doma
Koordinovaný model, který rozvíjí PROMEDICUS domácí péče i PROMEDICUS sociální péče, ukazuje směr, kterým se bude české zdravotnictví a sociální systém ubírat.
Cílem není jen poskytovat jednotlivé služby.
Cílem je vytvořit funkční síť podpory, která umožní lidem:
- zůstat co nejdéle doma,
- zachovat si důstojnost,
- cítit se bezpečně,
- mít jistotu, že o ně bude komplexně postaráno.
Benešov je dnes konkrétním důkazem, že propojení zdravotní a sociální péče může fungovat – a že budoucnost péče skutečně patří domácímu prostředí.
